Склеротерапия

При каких проявлениях хронических заболеваний вен показана склеротерапия:

• Телеангиоэктазии (диаметром < 1 мм) – плоские красные сосуды. Часто являются начальным симптомом варикозной болезни.
• Венулэктазии (диаметром 1-2 мм) – внутрикожные и синеватые вены, иногда выступающие над поверхностью кожи, образующиеся вследствие дальнейшего прогрессирования варикозной болезни и являющиеся причиной развития кожных изменений (гиперпигментации, липодерматосклероза).
• Ретикулярные вены («сосудистые звездочки»)(диаметром > 2 мм) – проходящие подкожно сосуды, похожие на паутинку, имеющие синюшную, цианотичную окраску. Свое название эта стадия болезни получила из-за того, что капиллярная сеть расходится из центра в виде лучей звезды.

Склеротерапия – как это работает

Суть метода заключается в том, что в сосуды с помощью иглы вводят специальный препарат склерозант, вызывающий коагуляцию (нарушение структуры) белков внутренней оболочки сосуда, что приводит к их склеиванию.  В последующем просвет варикозно-трансформированной вены полностью облитерируется (закрывается), по ней исчезает кровоток, она становится невидимой. Это также зачастую позволяет устранить некоторые субъективные симптомы хронической венозной недостаточности: боли по «ходу вены», жжение, чувство тяжести и др. Манипуляция безболезненна, возможно лишь легкое жжение – это зависит от уровня болевой чувствительности пациента.

Решение о целесообразности проведения склерозирования, количестве процедур и этапности проведения лечения принимает врач по результатам осмотра пациента, анализа жалоб и анамнеза пациента, а также триплексного сканирования вен нижних конечностей (УЗИ).

Количество процедур:  зависит от распространенности варикозной болезни, в среднем – 3-5.
Длительность: до 1 часа

Подготовка: Участок тела, на котором будет проводиться склеротерапия, пред процедурой должен быть чисто вымыт и при необходимости депилирован.

Важно: После процедуры пациенту необходимо совершить пешую прогулку в течении 40 минут. Во время всего курса склеротерапии и в течение последующего месяца рекомендуется носить компрессионное белье.

Контрольный осмотр: через 5-7 дней, затем через 3 месяца.

Анализы и исследования, которые могут быть необходимы:

• Триплексное сканирование вен нижних конечностей
• Клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы и тромбоцитов + СОЭ (методом Вестергрен)
• Исследование уровня тромбоцитов в крови
• Коагулограмма (протромбиновое время (ПТИ), МНО, фибриноген, тромбиновое время, АЧТВ=АПТВ)
• Гепатит В HBsAg
• Гепатит С anti-HCV
• Антитела к Treponema pallidum (суммарные) - кровь RW

Возможные побочные эффекты:

Гиперпигментация, некроз кожи, тромбоз глубоких и/или поверхностных вен, аллергические реакции, тромбоэмболия.

Противопоказания:

Беременность, аллергия, тромбозы в анамнезе, воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки, прием оральных контрацептивов, осложненные формы хронической венозной недостаточности, тяжелые общесоматические заболевания.

Для лечения варикоза в нашей клинике применяется также минифлебэктомия.