Лечение острых респираторных инфекций у детей

Обширная группа ОРВИ включает ряд самостоятельных, сходных по клинически проявлениям болезней. Все они вызываются вирусами( их около 300), передаются воздушно- капельным  путем и характеризуются поражением органов дыхания. К числу наиболее значимых вирусов в детской практике относятся вирусы гриппа, парагриппа, аденовирус, респираторно- синцитиальный, риновирус, короновирус.

Для всех вирусных инфекций характерно наличие общеинфекционного синдрома (лихорадка, головная боль , слабость, снижение аппетита и другие) с признаками поражения органов дыхания - насморк, боли в горле, кашель.

Кашель - неспецифический симптом, причина  которого при ОРВИ обусловлена  инфекционным воспалительным процессом дыхательных путей, который может локализоваться в верхних дыхательных путях( развитие ринита, ринофарингита, аденоидита, синуита, тонзиллита, ларингита) и нижних дыхательных путях( трахеит, бронхит, пневмония). Кашель - уникальный защитный механизм, который обеспечивает эвакуацию секрета и патологических агентов из дыхательных путей, тем самым препятствую нарушению проходимости последних.

При рините, фарингите, синусите, аденоидите, тонзиллите кашель связан с раздражением кашлевых рецепторов придаточных пазух носа и гортани, которые иниицируют кашлевой рефлекс. Периферические кашлевые рецепторы расположены на протяжении всего респираторного тракта. К ним относятся быстроадаптирующиеся, или ирритантные, рецепторы, активирующиеся при вдыхании аэрополлютантов, табачного дыма,холодного воздуха, при механическом раздражении и С -волокна, расположенные в ткани легких( паренхима), в стенках легочных артериол, вокруг бронхов, которые активируются медиаторами воспаления, механически раздражением. Но кашель может быть и центрального происхождения( активация кашлевого центра), что возникает при таких заболеваниях как коклюш, он может носить и психогенный характер.

Кашель у детей с ОРВИ имеет отличия, что связано с анатомо-физиологическими особенностями детского возраста, особенно, у детей раннего возраста: повышенная вязкость секрета, функциональная недостаточность бокаловидных клеток (нарушение «скольжения» слизи по бронхиальному дереву), а с 3-5 летнего возраста  в развитии кашля приобретает значение и развитие бронхоспазма и генетически обусловленная гиперреактивность бронхов.

Воздействие инфекционного агента на слизистые оболочки дыхательных путей вызывает острое воспаление, для которого характерно значительное увеличение числа и площади распространенности бокаловидных клеток, выделяющих слизистый секрет, что является защитным механизмом, так как слизь предотвращает раздражающее воздействие патогенных агентов на слизистую оболочку. Однако, избыточная выработка густой слизи может приводить к нарушению функции клеток самой слизистой оболочки и нарушению дренажной функции бронхов и уже вторичному формированию бактериального воспалительного процесса.

Лечение любых вариантов воспалительного процесса в дыхательных путях необходимо проводить под контролем врача. Лечебные мероприятия должны решаться в зависимости от возраста ребенка, уровня поражения дыхательных путей, частоты заболеваний, наличия сопутствующей патологии, аллергической настроенности организма.

Использование так называемых народных средств возможно в начале заболевания, до обращения к врачу. Использование же самостоятельно лекарственных препаратов для лечения гриппа и ОРВИ у детей  может привести к развитию осложнений, проявлению побочных действий препаратов.