Личный кабинет
Онлайн-оплата
Хронические заболевания вен (ХЗВ), среди которых на первом месте идет варикоз вен нижних конечностей, в наше время встречаются очень часто. "По последним данным, чуть более 60% взрослого населения развитых стран имеют признаки ХЗВ, — рассказывает сердечно–сосудистый хирург, флеболог клиники EMS Владимир Зелинский, — в России лишь только варикозной болезнью вен нижних конечностей страдают более 30 млн человек, из них почти у 6 млн диагностированы декомпенсированные формы варикозной болезни, в ряде случаев приведшие к инвалидизации". В целом более 80% населения земного шара имеет тот или иной тип варикозной болезни: от косметических форм до тяжелых расстройств работы венозной системы. "Чаще варикозной болезнью страдают женщины, что обусловлено особенностями гормонального фона, а также ухудшением венозного кровотока в период беременности, — рассказывает флеболог клиники семейной медицины "МЕДИ на Невском" Анна Мельцова, — при этом у мужчин мы встречаемся с более тяжелыми проявлениями болезни, что связано с более поздним обращением к врачу".
Основной причиной, по словам медиков, является генетическая предрасположенность, а значит, профилактические методы малоэффективны. Дополнительным провоцирующим фактором является образ жизни: работа в положении стоя или сидя, поднятие тяжестей, ношение неправильной обуви и избыточный вес.
Главное — разглядеть
Основным современным методом диагностики заболеваний вен является ультразвуковое дуплексное ангиосканирование. "Это неинвазивный метод, которого достаточно в 99% случаев", — объясняет руководитель флебологического отделения клиники "МЕДИКА" Арсен Лалаян.
При этом исследование должно проводиться обязательно в положении стоя и обязательно тем доктором, который вас будет лечить. "Если пациента посылают делать УЗИ к другому специалисту — это значит, что доктор не владеет методами диагностики, и как следствие, не владеет современными методами лечения варикоза", — говорит хирург–флеболог клиники "Скандинавия" Сергей Чуйко.
При сложных случаях венозных дисплазий и тромбозов может понадобиться МРТ или КТ–ангиография, в еще более редких случаях для диагностики и лечения может потребоваться флебография — внутривенное введение препарата в конкретной зоне венозного русла под рентген–контролем.
В амбулаторном режиме
Хирургического вмешательства требует варикозная болезнь при наличии видимых венозных узлов, расширение магистральных поверхностных вен с нарушением функции их клапанов, говорит Арсен Лалаян. Золотым стандартом хирургического лечения расширенных вен является термоабляция — лазерная или радиочастотная, то есть уничтожение вены с помощью высокой температуры. Эти операции делаются амбулаторно, под контролем УЗИ, не требуют общего наркоза и госпитализации. Человек продолжает вести привычный образ жизни и сохраняет трудоспособность.
По мнению Сергея Чуйко, 99% случаев варикозной болезни можно лечить с помощью малоинвазивных методик. "Традиционная хирургия (удаление вены, флебэктомия) — это прошлый век, — отмечает он, — в развитых странах, таких как США, количество малоинвазивных операций приближается к 95%, а у нас с точностью до наоборот".
Поле для развития
Сейчас консультация флеболога есть почти в любой клинике. Однако полный спектр услуг оказывают всего лишь несколько частных клиник города. По оценке Владимира Зелинского, доля флебологических услуг в структуре частной медицины Петербурга составляет всего 5?7% от объема рынка. Учитывая распространенность заболеваний вен, рост рынка частной и сокращение финансирования бюджетной медицины, потенциал для роста в этом сегменте — огромный.
