Личный кабинет
Онлайн-оплата
- Газета На здоровье
- Номер 1124.03.2020
-
Рубрика Эндоскопия детская
Как не напугать ребенка первой эндоскопией
Гастроскопия, она же ФГДС, считается одной из наименее приятных процедур. Многие взрослые избегают ее до последнего, что уж говорить о детях.
В нашей клинике можно без опасений делать ФГДС ребенку. Мы принимаем на это исследование детей старше 1 года. Процедуру проводят исключительно опытные эндоскописты. Один из них - врач высшей квалификационной категории Юрий Анатольевич Пиликин. От него и дети уходят улыбаясь.
В поисках причины боли
Заглянуть в пищевод и желудок можно с помощью эндоскопа — тонкого шланга со специальной оптикой. Это, может быть, и не самая приятная процедура, но зато очень информативная. Результаты исследования позволяют гастроэнтерологу поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Патологии пищеварительной системы, при диагностике которых используются эндоскопические методы исследования, могут встречаться у пациентов всех возрастов. К сожалению, иногда проверить пищевод или желудок необходимо даже самым маленьким детям.
«Гастроэнтерологи направляют детей на ФГДС при частых рвотах, срыгивании, тошноте, а также различных болях», — говорит Юрий Анатольевич. Кроме того, показанием для гастроскопии юного пациента могут быть подозрения на новообразования, полипы, гастриты и язвы — к сожалению, эти проблемы все чаще встречаются не только у взрослых, но и у детей. Кроме того, эндоскопическое оборудование позволяет брать образцы тканей для проведения гистологических исследований. А это обязательная часть диагностики онкологических заболеваний.
Быстро и аккуратно
«Детская эндоскопия отличается от взрослой. Неслучайно эндоскописты, работающие со взрослыми, крайне редко берутся за проведение этой процедуры детям», — отмечает Юрий Анатольевич Пиликин.
ФГДС для детей и взрослых различается по многим параметрам. Прежде всего отличается сам предмет исследования — пищевод, желудок. У ребенка эти органы активно развиваются. И то, что нормально в первый месяц жизни, недопустимо к концу первого года. Желудок новорожденного на грудном вскармливании будет совсем не таким, как у его сверстника, которого кормят искусственными смесями. Тем более есть разница у грудничков, младших школьников и подростков.
«У взрослых гастроскопия может длиться и десять минут. Детям я стараюсь ее выполнять быстрее. Не в ущерб качеству, конечно. Но и мучить ребенка тоже не хочется. Обычно удается уложиться в две-три минуты. Дети способны вытерпеть такое время», — говорит Юрий Анатольевич.
Нужно быть максимально аккуратным, чтобы не повредить нежные, тонкие слизистые детского организма. «Для детей до 12 лет мы в EMS используем тонкий гастроскоп — 5 миллиметров в диаметре. Подросткам уже можно применять взрослое оборудование — до 10 миллиметров, — объясняет доктор. — Но дело не только в толщине эндоскопа, а в навыках врача. Вот недавно от меня уходила маленькая девочка, улыбалась», — рассказывает врач.
Юрий Анатольевич старается проводить эндоскопию детям без лидокаиновой анестезии. Как показывает практика, «онемение» в горле малыши психологически переживают едва ли не хуже, чем проникновение гастроскопа. Подростками, которых врач смотрит с помощью взрослого эндоскопа, все же делается местное обезболивание.
Папы, не волнуйтесь!
Другой важный аспект проведения гастроскопии для детей — это умение врача найти общий язык с ребенком и его родителями. ФГДС всегда проводится в присутствии взрослых — родителей или официальных представителей.
Есть большая разница в строении ЖКТ у грудничков, младших школьников и подростков
«Прежде всего я стараюсь успокоить ребенка, отвлечь его, спрашиваю, что он вообще знает о процедуре, посмотрел ли уже в интернете, как она проходит, — говорит Юрий Анатольевич. — Родители иногда переживают больше детей. Кстати, особенно сильно беспокоятся почему-то именно папы. — Их эмоции невольно передаются ребенку, что только усиливает нервозность».
КАК ПОДГОТОВИТЬ РЕБЕНКА К ГАСТРОСКОПИИ
- Объясните ему, зачем нужна процедура, как она будет проходить и что будет делать доктор.
- Непосредственно перед процедурой нельзя есть и пить. Обычно ФГДС назначают на утро. Накануне принимать пищу можно до 21 часа.
- Перед визитом к врачу можно и нужно почистить зубы, но аккуратно, чтобы случайно не проглотить зубную пасту или воду. Но даже если ребенок проглотит немного жидкости, паниковать не стоит — наше оборудование позволяет аспирировать небольшие объемы во время исследования.
Лучше, если перед процедурой взрослые объяснят сыну или дочке суть метода, что будет происходить и зачем это нужно. «Но пугать рассказами про тошноту и боль “всего на пару минут” точно не стоит», — предупреждает доктор.
Он добавляет, что во время эндоскопии может сам что-то говорить ребенку, например объяснять свои действия, или просит медсестру пообщаться с маленьким пациентом, только родителям в этот момент лучше не вступать в беседу — это отвлекает медиков и затягивает процедуру.
Животик, не боли
Чтобы ребенок вырос и у него ни разу не заболел живот – такого не бывает. Тем более в наши дни, когда с малых лет еда на бегу, перекусы и минимум воды. О проблемах пищеварения у малышей и школьников мы поговорили с педиатром, детским гастроэнтерологом Еленой Викторовной Матвеевой.
Не надо болеть ветрянкой, надо привиться от нее
«Вырастет – сам решит» – это точно не про прививки. Защищать ребенка от инфекционных заболеваний нужно как можно раньше. И чем слабее иммунитет, тем важнее вакцинация. Потому что прививка – это понятно и контролируемо, а болезнь – тяжело и непредсказуемо. А чтобы было понятнее, мы попросили педиатра клиники ЕМS к.м.н Михаила Андреевича Никольского еще раз ответить на самые распространенные у родителей вопросы о прививках: как, что и когда колоть. И не только колоть.
Лечение собственной кровью
Наш организм умеет самостоятельно противостоять многим болезням. Но иногда ему нужна помощь. А еще есть методы лечения, которые объединяют возможности самого организма и современные технологии. Например, плазмолифтинг – процедура, при которой для лечения используется плазма собственной крови
Лицензии
Многопрофильная клиника для всей семьи
Контактный телефон,
телефон справочной службы
